2020.01.18 (토)

  • 흐림속초0.4℃
  • 맑음-3.8℃
  • 흐림철원-4.1℃
  • 흐림동두천-3.3℃
  • 흐림파주-5.4℃
  • 구름많음대관령-3.6℃
  • 맑음백령도2.1℃
  • 흐림북강릉2.0℃
  • 구름조금강릉2.1℃
  • 구름조금동해1.6℃
  • 연무서울-0.8℃
  • 연무인천-0.3℃
  • 흐림원주-1.5℃
  • 흐림울릉도3.7℃
  • 맑음수원-2.2℃
  • 흐림영월-1.6℃
  • 흐림충주-3.8℃
  • 구름조금서산-4.2℃
  • 구름많음울진0.7℃
  • 구름조금청주-0.8℃
  • 맑음대전-1.9℃
  • 구름조금추풍령-1.3℃
  • 연무안동-2.8℃
  • 구름많음상주0.3℃
  • 흐림포항4.9℃
  • 맑음군산-0.9℃
  • 구름조금대구-0.7℃
  • 연무전주-1.0℃
  • 흐림울산4.2℃
  • 맑음창원2.0℃
  • 맑음광주0.2℃
  • 흐림부산5.0℃
  • 맑음통영2.2℃
  • 맑음목포0.4℃
  • 맑음여수2.9℃
  • 구름조금흑산도4.7℃
  • 맑음완도3.0℃
  • 맑음고창-3.0℃
  • 맑음순천-0.3℃
  • 박무홍성(예)-3.6℃
  • 구름조금제주6.3℃
  • 구름많음고산6.3℃
  • 맑음성산4.4℃
  • 맑음서귀포4.6℃
  • 맑음진주-3.2℃
  • 구름조금강화-3.9℃
  • 구름조금양평-2.5℃
  • 구름조금이천-3.2℃
  • 흐림인제-0.2℃
  • 흐림홍천-2.8℃
  • 구름많음태백-2.6℃
  • 흐림정선군-2.1℃
  • 흐림제천-3.9℃
  • 구름조금보은-4.9℃
  • 구름조금천안-3.9℃
  • 맑음보령-2.4℃
  • 맑음부여-4.2℃
  • 맑음금산-4.6℃
  • 맑음부안-1.0℃
  • 맑음임실-5.0℃
  • 맑음정읍-1.3℃
  • 맑음남원-3.7℃
  • 맑음장수-5.8℃
  • 맑음고창군-3.2℃
  • 맑음영광군-2.8℃
  • 구름많음김해시3.6℃
  • 맑음순창군-4.3℃
  • 맑음북창원1.3℃
  • 흐림양산시2.0℃
  • 맑음보성군1.1℃
  • 맑음강진군1.0℃
  • 맑음장흥0.3℃
  • 맑음해남-1.0℃
  • 맑음고흥-0.4℃
  • 맑음의령군-2.6℃
  • 맑음함양군-4.1℃
  • 맑음광양시1.8℃
  • 맑음진도군3.3℃
  • 구름많음봉화-2.5℃
  • 구름많음영주-2.5℃
  • 흐림문경1.3℃
  • 구름조금청송군-3.2℃
  • 흐림영덕4.2℃
  • 구름많음의성-4.8℃
  • 맑음구미1.1℃
  • 구름많음영천-2.3℃
  • 구름많음경주시0.9℃
  • 구름많음거창-2.8℃
  • 맑음합천-2.9℃
  • 구름조금밀양-0.9℃
  • 구름조금산청-2.8℃
  • 맑음거제3.8℃
  • 맑음남해1.4℃
[건강칼럼] 감기로 착각하기 쉬운 ‘만성 비부비동염’
  • 해당된 기사를 공유합니다

오피니언

[건강칼럼] 감기로 착각하기 쉬운 ‘만성 비부비동염’

temp_1562804990754.-1698086374.png
▲ 류광희 교수 / 순천향대천안병원 이비인후과

 

[보령일보] 코막힘 또는 콧물(목 뒤로 넘어가는 후비루 증상 포함)과 함께 얼굴의 통증‧압박감 또는 냄새를 잘 맡지 못하는 증상이 3개월 이상 지속되면, 축농증으로 불리는 만성 비부비동염을 의심해야 한다.


그러한 증상이 있으면서 코 내시경 검사에서 코 폴립(용종)이 있는 경우, 탁한 분비물이 나오는 경우, 콧속 점막이 부어있는 경우 등을 동반하고 있다면 만성 비부비동염으로 진단된다.
 
 

약물치료와 코 세척

만성 비부비동염의 치료는 증상의 정도에 따라 달라진다. 기본적으로 코에 뿌리는 스테로이드 스프레이가 사용된다. 대부분의 스테로이드 스프레이는 한쪽 코에 2회씩 하루에 1번 뿌린다. 약 1주의 적응기간이 필요하고, 2주 이상 지속적으로 사용해야 효과가 있다.

누런 콧물이 나오는 경우에는 먹는 항생제로 치료하고, 약 2주 후에 증상이 호전됐는지 확인한다. 이때 생리식염수로 코 세척을 하면 증상 호전에 도움이 된다.

코 세척은 방부제가 없는 0.9% 생리식염수를 약국에서 구입하거나 시중에서 판매되는 정제식염분말을 사용해도 무방하다.

한 번 세척할 때 약 250㏄ 용량으로 하루에 1~2번 실시하는 것이 좋다. 코 폴립이 동반된 경우에는 보통 2주가량 스테로이드 약을 복용한 후 반응을 살핀다.

부비동내시경수술

약물치료에도 증상이 호전되지 않거나 수술이 필요하면 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사를 통해 염증의 정도와 범위를 확인한다. 수술은 부비동내시경수술이 주로 시행된다.

부비동내시경수술은 코 안으로 내시경을 넣어 부비동의 입구를 크게 열고, 염증 조직과 농성 콧물을 제거하여 환기를 개선시키는 치료법으로 증상 호전에 매우 효과적이다. 만성 비부비동염의 염증이 심한 경우에는 영상유도수술시스템을 통해 보다 안전하게 수술을 시행할 수 있다.

수술 후에는 수술 부위가 지속적으로 외부 자극에 노출되기 때문에 집중적인 관리가 필요하다. 약 1~3개월 동안 꾸준히 코 세척을 하고, 스테로이드 스프레이를 함께 사용해야 한다. 특히 흡연과 음주는 회복을 늦추는 원인이므로 수술 후 약 2~3주 동안 금연과 금주를 하는 것이 바람직하다.

재발 쉬워, 코 세척 등 관리 중요

만성 비부비동염의 수술 후 재발률은 약 40%다. 코 폴립이 동반된 경우, 천식 또는 아스피린 과민성 기도질환이 있는 경우엔 특히 재발 가능성이 높다. 대부분은 일시적으로 콧물이 나오거나 코가 막히는 등의 증상이 다시 생길 수 있다. 증상이 나타나면 즉시 이비인후과에 방문하여 상태 확인 후 적절한 약물치료를 받아야 심한 염증 발생을 막을 수 있다.

재발을 예방하기 위해서 평상시 코 세척을 꾸준히 하는 것이 중요하다. 증상이 생겼을 때에는 스테로이드 스프레이를 2주 정도 함께 사용하면 도움이 된다. 스테로이드 스프레이는 전신으로 흡수되는 스테로이드의 양이 매우 적다. 연구결과에 따르면, 약 1년까지는 스테로이드 스프레이를 지속적으로 사용해도 안전하다.

이외에도 미세먼지 농도가 나쁜 날에는 외출 시 마스크를 착용하고, 감기에 걸리지 않도록 개인위생에 신경써야한다. 

씨에이미디어그룹.jpg

칠장주광고(칼라).jpg






모바일 버전으로 보기